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第978章 天花疫的历史（第2页）

感染了天花，还能活下来的人，就有了抵抗力，基本上一辈子都不用再担心天花了。

到了隋唐，天花流行常态化，每过一段时间就会有疫情，经过多少代人的，天花成为常见流行病，人群开始有一定基础免疫力。

平民百姓的抵抗力有所增加，死亡率也就开始略降。

唐朝之后，大夫开始系统治疗天花（巢元方、孙思邈），护理与方药改善，患者死亡率跌到三四成。

宋代儿科成熟，死亡率进一步下降。

钱乙、陈文中建立分期论治、顺逆辨证体系，方药与护理规范化。

这个时代开始，轻症增多，（重症）仍凶险，但整体存活率提升。

金元四大家（寒凉、攻邪、补土、滋阴）丰富治疗思路，大夫辨证更精细。

治疗个体化，对体虚、重症患者救治能力增强，但无疫苗，仍属高致死病。

明代开始有疫苗了，人痘接种出现，死亡率显着下降。

明代中后期人痘接种术成熟推广，是关键转折点。

自然感染死亡率只有两成了，

接种人痘之后死亡率：降至1%左右。

未接种者仍高风险，接种者基本安全，形成“免疫分层”。

清代人痘普及，死亡率大幅降低

官方推广人痘，皇室、八旗、民间富商、士族广泛接种，成为国家防疫制度。

接种后死亡率：0.5%–1%，接近现代疫苗水平。

但是，人痘也只有富人才有钱接种，比如京师与江南等富庶地区，死亡率低；偏远地区仍高。

等到牛痘的传入，比人痘更为安全有效，天花疫情就很难流行起来了。